112年:(醫檢)病生理(1)

下列何者不是侷限性肺功能異常的表現?

A總肺量(TLC)下降
B尖峰呼氣流速(PEFR)下降
C肺活量(VC)下降
D肺或胸廓擴張受到限制

詳細解析

本題觀念:

此題探討限制性(Restrictive)肺功能異常在肺功能檢查(PFT)中的典型表現,包括靜態肺容積(TLC)、肺活量(VC/FVC)、以及肺或胸廓擴張受限的病理生理機轉。

選項分析

  • 選項A:總肺量(TLC)下降
    限制性肺功能主要特徵即為 TLC <80% predicted,且測得 TLC 減少可確診限制性病變。故此為限制性表現之一,非「非表現」。 (medschool.co)

  • 選項B:尖峰呼氣流速(PEFR)下降
    PEFR(Peak Expiratory Flow Rate)屬大氣道最大呼氣流速指標,主要反映大型氣道阻力。在典型限制性病患中,因肺容積減少,PEFR 絕對值可能略低,但相對預測值(%pred)往往正常或偏高,不作為診斷限制性的關鍵指標,也無法區別限制性與阻塞性。多數文獻指出 PEFR 在區分限制性時敏感度、特異度皆低,並非限制性肺病的典型表現 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

...(解析預覽)...