下列何者不易出現在阻塞性肺病（obstructive lung disease）？

本題觀念：

本題為反向題，問「哪一項『不』是阻塞性肺病（obstructive lung disease）的常見肺功能表現」。核心生理機轉仍是氣道阻力增加造成的呼氣氣流限制（expiratory flow limitation）與空氣滯留（air trapping）／肺過度充氣（hyperinflation）。作答關鍵在於熟記阻塞性肺病肺量變化「哪些上升、哪些下降」，找出與實際生理方向相反的選項。

選項分析

選項	判斷	理由
A 氣流流速下降	✅	氣道阻力上升使呼氣氣流速度（如尖峰吐氣流速、FEV₁）下降，是典型表現
B 全肺量下降	❌（答案）	阻塞性肺病因空氣滯留造成肺過度充氣，全肺量（TLC）實際上升而非下降
C 氣道阻力增加	✅	氣道阻力增加正是阻塞性肺病最根本的病理生理機轉
D 功能性肺餘量增加	✅	空氣滯留使吐氣末肺容積增加，功能性肺餘量（FRC）上升是重要表現

答案解析

阻塞性肺病的病理核心，是氣道因發炎、痙攣或彈性回縮力喪失而變窄，導致呼氣阻力增加、氣流速度下降；同時因小氣道提前塌陷、氣體無法完全排出，造成空氣滯留，使功能性肺餘量（FRC）、殘餘容積（RV）與全肺量（TLC）皆呈現「上升」而非下降——嚴重時 RV 甚

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