侷限性肺病（restrictive lung disease）常見的肺功能變化為何？

本題觀念：

本題考侷限性肺病（restrictive lung disease，又稱限制性肺病）的典型肺功能變化，重點在於分辨「侷限性」與「阻塞性」肺病在肺量測定（spirometry）與肺容積（lung volume）數據上的核心差異，其中全肺量（total lung capacity, TLC）下降是侷限性肺病的診斷金標準。

選項分析

• ✅ (A) 全肺量（total lung capacity, TLC）下降：正確答案。侷限性肺病的定義核心就是「肺部整體擴張能力受限」，導致TLC低於預測值（一般界定為低於第5百分位或<80%預測值），這是診斷侷限性肺病的金標準，需靠體積描記法（body plethysmography）等方法確認。
• ❌ (B) 第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume, FEV₁）上升：錯誤。侷限性肺病因肺容積整體縮小，FEV₁與FVC通常會等比例下降，而不是上升；FEV₁上升並非侷限性或阻塞性肺病的典型表現。
• ❌ (C) FEV₁與用力肺活量（forced vital capacity, FVC）的比值（FEV₁/FVC）下降：錯誤。這是阻塞性肺病（如慢性阻塞性肺病、氣喘）的典型特徵，因為氣道阻力增加使呼氣氣流受限，FEV₁下降的幅度比FVC更明顯，導致比值下降（<70%）。侷限性肺病則因FEV₁與FV

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