112年:(醫檢)病生理(1)
下列何者不是潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）常見的特徵？
A通常影響直腸並向近端延伸
B可見假性息肉（pseudopolyps）
C嚴重時可造成毒性巨結腸（toxic megacolon）
D腸壁常是整層的全壁性發炎（transmural inflammation）
詳細解析
本題觀念：
本題考察潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis, UC）的典型病理與臨床特徵，重點在於其炎症分佈（連續性由直腸向近端延伸）、黏膜層限局性（mucosal/submucosal）、典型併發症（假性息肉、毒性巨結腸）以及與克隆氏症（Crohn’s disease）之間關鍵區別（transmural inflammation 為 Crohn’s 特徵）等。
選項分析
- 選項A 通常影響直腸並向近端延伸
UC 的病變幾乎始於直腸，且以連續方式向上延伸，可累及乙狀結腸、降結腸等部位而不出現跳躍性病灶（skip lesions）(radiologica.org)。 - 選項B 可見假性息肉（pseudopolyps）
典型病理報告指出，UC 因黏膜反覆潰瘍與再生，可形成由殘存黏膜組織構成的假性息肉，為常見表現之一(medicoapps.org)。 - 選項C 嚴重時可造成毒性巨結腸（toxic megacolon）
UC 的長期和重度發作可導致毒性巨結腸，
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