下列何種疾病在臨床上最不會出現 paraproteinemia？

本題觀念：

Paraproteinemia（單株免疫球蛋白血症）指血清或尿液中偵測到單一種重鏈或輕鏈的monoclonal immunoglobulin（M-protein），係由plasma cell或B-cell克隆分泌所致。Multiple myeloma為惡性漿細胞腫瘤，必有monoclonal immunoglobulin產生並於SPEP/IFE呈“M-spike”(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；Waldenstrom’s macroglobulinemia為lymphoplasmacytic lymphoma，所有患者均分泌IgM monoclonal protein(mayoclinic.elsevierpure.com)；CLL也可因clonal B-cell分泌異常Ig，約60%–80%病例可偵測serum paraprotein([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https

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