112年:(醫檢)血液(1)
如圖箭號所示細胞之細胞質內的針狀(短棒狀)小體名稱為何?
AEosinophilic rods
BBasophilic rods
CAuer rods
DDysplastic rods
詳細解析
本題觀念
急性骨髓性白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)之骨髓及週邊血液塗片中,可見原始髓細胞(myeloblast)或前嗜中性球(promyelocyte)胞質內特徵性晶狀小體——Auer rods。
影像分析
從圖中可見一粒巨大的紫色染色髓細胞,核質比例極高,核染質稠密呈紫色。胞質中箭頭所指的細長小體呈棒狀或針狀結構,與細胞顆粒截然不同,屬於胞質內結晶性包涵體。此結構於Romanowsky染色(如Wright或Giemsa)下呈紅紫(azurophilic)色,粗細均勻,尖端有時可見略略尖銳的形態。
選項分析
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選項A “Eosinophilic rods”
嗜酸性小體(eosinophilic rods)通常指嗜酸性球細胞內的Charcot-Leyden crystals或某些細胞質嗜酸性結晶,但在髓系原始細胞中不會出現此類大塊組織蛋白結晶,亦非典型AML表徵。 -
選項B “Basophilic rods”
基底性小體(basophilic rods)通常指在細菌細胞(如Corynebacterium diphtheriae)中見到的Babès-Ernst小體,或某些病毒感染細胞中的包涵體;在髓系原始白血球中並不呈現典型的藍色(basophilic)條狀包涵體。 -
選項C “
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