112年:(醫檢)血液(1)

如圖箭號所示細胞之細胞質內的針狀(短棒狀)小體名稱為何? 圖片描述

AEosinophilic rods
BBasophilic rods
CAuer rods
DDysplastic rods

詳細解析

本題觀念

急性骨髓性白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)之骨髓及週邊血液塗片中,可見原始髓細胞(myeloblast)或前嗜中性球(promyelocyte)胞質內特徵性晶狀小體——Auer rods。

影像分析

從圖中可見一粒巨大的紫色染色髓細胞,核質比例極高,核染質稠密呈紫色。胞質中箭頭所指的細長小體呈棒狀或針狀結構,與細胞顆粒截然不同,屬於胞質內結晶性包涵體。此結構於Romanowsky染色(如Wright或Giemsa)下呈紅紫(azurophilic)色,粗細均勻,尖端有時可見略略尖銳的形態。

選項分析

  • 選項A “Eosinophilic rods”
    嗜酸性小體(eosinophilic rods)通常指嗜酸性球細胞內的Charcot-Leyden crystals或某些細胞質嗜酸性結晶,但在髓系原始細胞中不會出現此類大塊組織蛋白結晶,亦非典型AML表徵。

  • 選項B “Basophilic rods”
    基底性小體(basophilic rods)通常指在細菌細胞(如Corynebacterium diphtheriae)中見到的Babès-Ernst小體,或某些病毒感染細胞中的包涵體;在髓系原始白血球中並不呈現典型的藍色(basophilic)條狀包涵體。

  • 選項C “

...(解析預覽)...