112年:(醫檢)血液(1)
下列何者是造成血小板計數時，導致偽陽性血小板數量減少最常見的因素？
A巨型血小板（giant platelet）
B血小板衛星現象（platelet satellitism）
C血小板結塊（platelet clumping）
D不正常的血管外匯集（abnormal extravascular platelet pooling）
詳細解析
本題觀念：
偽性血小板減少（pseudothrombocytopenia）是指體外檢體處理或檢測錯誤，使自動化血球儀顯示血小板數目減少，但患者體內實際血小板數量正常或僅輕度減少。常見機轉包括抗凝劑誘導之血小板凝集（clumping）、血小板衛星現象（satellitism）及大型血小板（giant platelets）誤計數等。
選項分析
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選項A 巨型血小板（giant platelet）
大型血小板體積超過一般計數參考範圍（2–20 fL）時，儀器可能無法將其辨識為血小板而漏計，造成假性血小板減少。但此情形發生率遠低於凝集所引起的假性減少(oncohemakey.com)。 -
選項B 血小板衛星現象（platelet satellitism）
血小板黏附於中性粒細胞或單核球表面，亦可令自動化計數器誤將其歸入白血球群，造成假性減少。此現象較少見，通常與EDTA誘導的抗體相關，但發生率低於血小板凝集([oncohemakey.com](https://oncohemakey.com/thrombocytopenia-pathop
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