112年:(醫檢)血液(2)

感染 parvovirus B19 病毒的溶血性貧血病人會引發 aplastic crisis ,關鍵是紅血球母細胞表面有表達下列何種抗原,致使病毒可以進入紅血球母細胞?

AP抗原
BRh抗原
CIi抗原
DLewis抗原

詳細解析

本題觀念:

Parvovirus B19專一感染紅血球系祖細胞(erythroid progenitor cells),造成溶血性貧血患者出現一過性aplastc crisis,因病毒必須經由紅血球母細胞表面的P抗原(globoside)進入細胞內進行複製(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A P抗原
    P抗原(globoside)即為parvovirus B19進入紅血球系祖細胞的主要受器。缺乏P抗原者自然不易被B19感染,實驗與臨床觀察均證實P抗原是必要條件(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B Rh抗原
    Rh血型系統由D、C、c、E、e等多種蛋白決定,並非B19病毒進入紅血球的受器,與parvovirus B19感染無關。

  • 選項C Ii抗原
    Ii抗原屬於red cell antigen系統,主要參與寒冷凝集素型溶血性貧血等病理,並無證據顯示其為B19病毒受器。

  • 選項D Lewis抗原
    Lewis抗原為分泌型醣類

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