有關急性缺血性中風(acute ischemic stroke ) rtPA靜脈輸注治療的敘述，以下何者正確?

本題觀念：

本題考查 急性缺血性中風(acute ischemic stroke, AIS) 的靜脈血栓溶解治療(intravenous thrombolysis, IVT)，目前標準藥物為 alteplase（即重組組織型胞漿素原活化劑, recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA / IV tPA）。本題重點涵蓋四個面向：(1) 標準劑量與最大劑量上限、(2) 治療期間血壓控制目標、(3) 治療期間神經功能惡化的處置原則、(4) 血糖極端值與治療禁忌。本題為 105 年（2016）專科護理師甄審題，當時依據的是 2013 AHA/ASA 急性缺血性中風早期處置指引；雖然 2018、2019 與 2026 版指引對部分標準有所修正，但本題涉及的核心數值與處置原則仍維持一致。

選項分析

• A. 靜脈滴注劑量為 1.9 mg/Kg，最大劑量不超過 180 mg：❌
  • 數字明顯錯誤。Alteplase 的標準劑量為 0.9 mg/kg（題目寫 1.9 mg/Kg，恰好為標準劑量的兩倍以上），最大劑量為 90 mg（題目寫 180 mg，亦為標準上限的兩倍）。
  • 正確給藥流程：總劑量按 0.9 mg/kg 計算，先取總劑量的 **10% 以靜脈推注

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