下列何者屬於關節液內源性物質，且以偏光顯微鏡觀察時呈馬爾它十字型？

本題觀念：

本題考察滑膜液中不同結晶或顆粒於偏光顯微鏡下的雙折射特徵，特別是“Maltese cross”圖樣，此圖樣與滑膜液內源性液晶態脂質小滴（lipid microspherules）密切相關。

選項分析

• 選項A 滑石粉
  滑石粉屬外源性異物，常因手套或採樣器具汙染進入檢體，非滑膜液內源性；在補償偏光下未見“Maltese cross”圖樣，應予排除。

• 選項B 膽固醇結晶
  膽固醇結晶（cholesterol crystals）於滑膜液中雖可被發現，多呈扁平板狀（有缺刻）或針狀結構；其偏光下呈混合雙折射（bright, mixed birefringence），但不呈典型四臂十字形“Maltese cross”(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 脂肪小滴
  滑膜液中的液晶態脂質小滴屬內源性顆粒，可由滑膜組織或細胞釋放；在補償偏光顯微鏡下顯示強正雙折射，呈現典型“Maltese cross”圖樣，符合題意，為正確選項([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9339132/?utm_

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