某患者腦脊髓液的白血球計數增加，細胞分類以淋巴球和單核球為主，葡萄糖濃度下降，此檢體經過隔夜冷藏後出現網狀薄膜（ pellicle ）的外觀，則該患者與下列何者最有相關性？

本題觀念：

本題考察腦脊髓液（CSF）檢體在慢性或亞急性腦膜炎中，特別是結核性腦膜炎（tuberculous meningitis）所呈現的特徵性檢驗變化，包括：淋巴球為主的細胞增加、CSF葡萄糖降低，以及因高蛋白質含量（fibrinogen）在冷藏後形成網狀薄膜（pellicle）的現象。

選項分析

• 選項A 多發性硬化症
  多發性硬化症的CSF可見少量淋巴球及寡克隆帶，但葡萄糖濃度通常正常，且不會形成pellicle；與題幹低葡萄糖及冷藏析出網狀薄膜不符，排除。

• 選項B 寄生蟲感染
  某些顱內寄生蟲（如cysticercosis）CSF可能有單核細胞或嗜酸性球，但CSF葡萄糖下降較不常見；且寄生蟲導致的CSF高蛋白不會在冷藏後形成典型pellicle，排除。

• 選項C 病毒性腦膜炎
  病毒性腦膜炎CSF以淋巴球為主，葡萄糖通常正常，蛋白質輕度上升，但不會因高fibrinogen含量而在冷藏後形成pellicle (antimicrobe.org)。

• 選項D 結核性腦膜炎
  CSF典型呈現淋巴細胞及單核細胞為主之中度增生、葡萄糖下降、蛋白質顯著增高。當CSF放置於冰箱或室溫放置數小時至過夜，fib

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