112年:(醫檢)生化(1)

有關 hCG 的敘述,下列何者錯誤?

A形成二聚物(dimer)才有活性
B懷孕後 9~14 天才能在尿液中驗出
C懷孕後 8~10 週母體血液濃度會達最高值
D懷單胞胎或雙胞胎時,母體血液的 hCG 濃度都一樣

詳細解析

本題觀念:

這題核心在於理解hCG的結構與生理動態,包括其分子活性形式、檢測時機、濃度變化高峰以及在不同妊娠類型(單胞胎或多胞胎)中的表現差異。

選項分析

  • 選項A 形成二聚物(dimer)才有活性
    hCG為glycoprotein gonadotropin,由α及β兩條次單元結合形成heterodimer後,才能結合LHCG receptor並發揮生物活性;單獨的α或β單體均無活性。citeturn3view0

  • 選項B 懷孕後 9~14 天才能在尿液中驗出
    hCG自胚胎著床後即分泌,定量血中檢測可於排卵後6~12天檢出;尿液需要累積到20~100 mIU/mL以上才被多數試劑偵測,通常在著床後3~4天或排卵後9~14天間能在尿液中驗出。citeturn4view0turn1search1

  • 選項C 懷孕後 8~10 週母體血液濃度會達最高值
    hCG於早期妊娠呈指數性上升,約在妊娠8~11週達到血中峰值,之後逐漸下降並在第二孕期趨於平穩。此描述與實證一致。citeturn4view0

  • 選項D 懷單胞胎或雙胞胎時,母體血液的 hCG 濃度都一樣
    多胎妊娠因有兩個(或以上)胎盤組織分泌hCG,早期血中hCG可較單胞胎高出30%~100%,因此並非相同。此為錯誤敘述。cite

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