113年:(醫檢)檢驗(2)

有關懷孕時的激素檢測,下列敘述何者錯誤?

A人類絨毛膜性腺激素(hCG)為早期檢測是否懷孕的良好指標
B雌脂三醇(estriol)在懷孕末期(28~40週)的濃度變化,可以協助診斷懷孕後期毒血症 (preeclampsia)
C黃體酮(progesterone)在懷孕後,濃度持續增加
D甲狀腺素T4濃度變化,協助診斷子宮內成長延遲(intrauterine growth retardation, IUGR)

詳細解析

本題觀念:

本題探討妊娠期幾種常用激素(hCG、estriol、progesterone、T4)的濃度變化及其在臨床上作為妊娠早期確認、胎盤功能評估或胎兒生長監測的應用。

選項分析

  • 選項A
    hCG由滋養層的syncytiotrophoblast分泌,植入後約8–10天即可進入母血並被敏感測定法檢出;大部分家用及醫院檢測的敏感度可在妊娠3–4週(25–50 mIU/mL)即呈陽性,因此為早期妊娠確認的優良指標。(www1.cgmh.org.tw)

  • 選項B
    Estriol(unconjugated estriol, uE3)為胎盤-胎兒共同合成之主要雌激素,母血或尿中uE3濃度反映胎盤功能與胎兒腎上腺皮質活性。若28–40週晚期uE3低,提示胎盤功能不全,可早期預警子癲前症(preeclampsia)及胎兒生長受限風險。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項C

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