112年:(醫檢)生化(1)

有關敘述 eGFR 的 MDRD 公式,下列何者錯誤?

A經過年齡、性別、種族的校正
B對健康人 GFR 數值估算較不準
C沒有針對亞洲人的估算
D不受檢體脂血、溶血的影響

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於臨床常用的 4-variable MDRD 公式如何估算 eGFR,包括其校正因子、適用族群與限制,以及血液樣本中常見的前分析干擾對結果的影響。

選項分析

  • 選項A 經過年齡、性別、種族的校正
    4-variable MDRD 公式定義為:
    eGFR = 175 × (SCr)^–1.154 × (Age)^–0.203 × (0.742 若為女性) × (1.212 若為 African American)
    可見公式確實包含年齡、性別及黑人種調整因子,選項正確。 (niddk.nih.gov)

  • 選項B 對健康人 GFR 數值估算較不準
    原始 MDRD 研究對象為 GFR 約 5–90 mL/min/1.73 m^2 的慢性腎病患者,後續多項研究顯示當 GFR >60(近似健康人)時,MDRD 低估或誤差增

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