使用 MDRD 公式算出的 eGFR ，下列那一群人的 GFR 較容易被低估？

本題觀念：

本題考察MDRD（Modification of Diet in Renal Disease）公式的適用範圍與偏誤特性。MDRD公式最初是在CKD病人（GFR <60 mL/min/1.73 m²）族群中建構並驗證，其對於低於60的GFR預測較準確；對於GFR正常或接近正常（≥60）之健康個體，常出現系統性低估的偏誤，使其eGFR值低於實際GFR(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A 腎功能正常的人
  MDRD對GFR ≥60 mL/min/1.73 m²族群的低估偏誤最明顯，因其建構時主要包含CKD患者，導致在正常或接近正常GFR時，eGFR往往被低估，臨床上大量健康人「隱藏性腎功能受損」即是此一現象(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 50～60歲的人
  年齡對MDRD偏誤確有影響：研究顯示在65歲以上族群，MDRD對GFR的低估程度較年輕組減弱；但50–60歲並非顯著低估區間，且非最主要影響因子，無法解釋全體正常GFR

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