106年:內專

一位68歲男性體重60公斤,身高172公分,抽血驗肌酸酐(Cr)為1.5mg/dL,下列敘述何者正確?

A依Cockcroft-Gault公式,其估計腎絲球過濾率介於55-65ml/min
B依上述公式,其估計腎絲球過濾率介於45-55ml/min
C依慢性腎臟病分期為第1期
D依慢性腎臟病分期為第2期
E依慢性腎臟病分期為第3期

詳細解析

本題觀念

本題主要考慮兩大核心概念:一是使用 Cockcroft–Gault 公式估算肌酸酐清除率(Creatinine Clearance, CrCl);二是依據估算的腎絲球過濾率(GFR)判斷慢性腎臟病(CKD)分期。

選項分析

  • 選項A
    Cockcroft–Gault 公式為 CrCl = (140 − age) × weight (kg) ÷ (72 × SCr [mg/dL]),男性不乘女性校正係數。將本題數值代入:
    (140 − 68) × 60 ÷ (72 × 1.5) = 72 × 60 ÷ 108 = 4320 ÷ 108 ≈ 40 mL/min。
    顯然不落在 55–65 mL/min 範圍,故此選項錯誤 (kidney.org)。

  • 選項B
    根據上述計算結果 ≈40 mL/min,並不介於 45–55 mL/min,故此選項亦錯誤 (kidney.org)。

...(解析預覽)...