112年:(醫檢)生化(1)
有關肌酸激酶（CK）檢體，下列敘述何者正確？
A若欲使用血漿檢體，最好以肝素為抗凝劑採血
B紅血球中富含 CK，即使輕微溶血也會嚴重影響
C血清中 CK 在室溫非常穩定，可放置 48 小時也不需冷藏
DCK 對低溫特別敏感，不能以冷藏或冷凍方式儲存檢體
詳細解析
本題觀念：
本題考核肌酸激酶（Creatine Kinase, CK）檢體採集與儲存注意事項，重點在於選擇合適的抗凝劑、避免溶血干擾，以及不同溫度下的檢體穩定性。
選項分析
-
選項A：若欲使用血漿檢體，最好以肝素為抗凝劑採血
正確。CK測定需保留其酵素活性，而EDTA、檸檬酸等螯合劑會抑制金屬離子依賴的CK活性，故不可使用；肝素（尤其是Lithium heparin）不會干擾CK反應，是血漿檢體的首選抗凝劑，也被多家大型醫學中心及文獻所建議使用 (statpearls.com)。 -
選項B：紅血球中富含 CK，即使輕微溶血也會嚴重影響
錯誤。紅血球內並不含CK，而是含有腺苷酸激酶（adenylate kinase），在溶血時會造成光度法測CK的輕微假性升高，約為每1 g/L血紅素約上升10 U/L，臨床上大多微小溶血引起的誤差不具決定性影響，只有嚴重大量溶血時才須考慮修正或重抽檢體 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C：血清中 CK 在
...（解析預覽）...