114年:專師內科

下列四種B2agonists,何者的支氣管擴張起始作用最快(quick onset)?

Aformoterol
Bsalmeterol
Cindacaterol
Dvilanterol

詳細解析

本題觀念

本題探討長效β₂受體興奮劑(LABA)中藥物的支氣管擴張起始時間(onset of action)。不同LABA因分子結構、脂溶性及受體結合特性差異,導致起始作用時間不盡相同,臨床上需依此選擇最適合快速緩解的藥物。

選項分析

  • 選項A formoterol
    Formoterol呈適度親水性,能迅速擴張氣道。藥理研究指出,吸入後1–3分鐘即可觀察到明顯支氣管擴張作用,且持續時間約12小時(rxreasoner.com)。多項臨床試驗亦證實,formoterol起效速度顯著快於salmeterol (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),是四者中起始作用最快者。

  • 選項B salmeterol
    Salmeterol具高度脂溶性,其長側鏈可停留於細胞膜,對β₂受體緩慢釋放,約需15–20分鐘才能達到初期支氣管擴張效果,並於2–3小時達最高峰,持續作用約12小時([journals.lww.com](https://journals.lww.c

...(解析預覽)...