111年:(醫檢)病生理(2)
下列何種基因已成為胃腸道基質瘤( gastrointestinal stromal tumor )之標靶治療標的?
AKIT
BEGFR
CWT1
DCDK4
詳細解析
本題觀念:
胃腸道基質瘤(Gastrointestinal Stromal Tumor, GIST)為源自壁間細胞(interstitial cells of Cajal)的腫瘤,主要由KIT(c-KIT/CD117)或PDGFRA基因的活化突變所驅動,標靶治療以抑制這些酪胺酸激酶為主。
選項分析
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選項A KIT
多數GIST帶有KIT基因突變,使得c-KIT受體酪胺酸激酶持續活化,成為imatinib等TKI的主要作用標的,臨床上imatinib、sunitinib、regorafenib等皆透過抑制KIT或PDGFRA發揮療效(cancer.org)。 -
選項B EGFR
EGFR突變與肺癌、頭頸癌等關聯較深,GIST中並非主要驅動基因,且EGFR抑制劑(如gefitinib、erlotinib)對GIST缺乏臨床效益。 -
選項C WT1
WT1(Wilms’ tumor 1)常見於腎母細胞瘤及某些白血病的分子標記,與GIST的病理或標靶治療無關。 -
選
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