111年:(醫檢)微生(2)
下列何種方法目前最常用於臨床細菌的鑑定？
A酵母菌雙雜合系統（ Yeast two-hybrid system ）
B基質輔助雷射脫附游離／飛行時間質譜法（ MALDI-TOF ）
C多套式 PCR（ Multiplex-PCR ）
D全基因定序（ Whole-genome sequencing ）
詳細解析
本題觀念：
臨床微生物實驗室中常用的細菌鑑定技術，包括基於蛋白質指紋的MALDI-TOF MS與分子生物學方法，重點在於比較其鑑定速度、準確度與實用性。
選項分析
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選項A 酵母菌雙雜合系統（Yeast two-hybrid system）
該系統用於研究蛋白質間交互作用，非用於臨床病原菌鑑定，不適合本題，必須排除。 -
選項B 基質輔助雷射脫附游離／飛行時間質譜法（MALDI-TOF）
MALDI-TOF MS透過測量蛋白質質譜特徵峰，與資料庫快速比對，即可在數分鐘內完成屬級與種級鑑定。實驗室大量採用此技術：對常見革蘭氏陽性、陰性菌均有95%以上的準確率，對厭氧菌、非發酵菌亦多能達到85–95%之間的種級鑑定(ncbi.nlm.nih.gov)。操作簡易、耗材成本低（每例約1–2歐元），且多數CAP認證實驗室已將其納為日常鑑定標準法，取代繁複的生化與部分分子法。 -
選項C 多套式 PCR（Multiplex-PCR）
Multiplex-PCR適合同時偵測數種已知目標基因（如常見抗性或致病基因），但需事先設計特定引子，無法一次涵蓋所有潛在細菌種，且鑑定面向較窄，主要用於症候群性或耐藥基因檢測，非全盤
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