111年:(醫檢)病生理(1)

關於心電圖電位軸,當導程 I 與導程 II 為正時,表示心臟電場向量的角度介於:

A-60°~ 0°
B-30°~ 90°
C120°~ 150°
D90°~ 120°

詳細解析

本題觀念:

本題考量心電圖QRS電軸(electrical axis)判讀方法,利用Einthoven’s triangle與hexaxial reference system,根據肢體導程(Limb leads)I、II及aVF的QRS波極性,推估心臟主電向量(mean QRS vector)的方向區間,進而判斷正常軸(-30°~+90°)、左軸偏移(LAD)、右軸偏移(RAD)或極度偏移的類型。

選項分析

  • 選項A(-60°~0°)
    Lead I為正時,向量可介於-90°到+90°之間;Lead II為正時,向量介於-30°到+150°之間。A選項範圍為-60°至0°,雖然落在兩者共同允許的區間,但此範圍只涵蓋整體正常軸(-30°~+90°)的一部分,並非完整表徵兩導程均為正時的所有可能角度,故不符完整交集區間(medicine.mcgill.ca)。

  • 選項B(-30°~90°)
    Lead I正向意味主向量相對0°軸偏移在±90°以內,即介於-90°到+90°;Lead II正向意味主向量相對+60°軸偏移在±90°,即介於-30°到+150°。兩者交集為-30

...(解析預覽)...