111年:(醫檢)病生理(1)
下列何種急性骨髓性白血病的亞型會有 t(15; 17) 的染色體轉位?
AM1
BM2
CM3
DM4
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於急性骨髓性白血病(AML)FAB分型中,各亞型所對應的特徵性染色體易位。其中,M3型即急性前骨髓細胞白血病(APL),典型帶有 t(15;17)(q22;q11) 易位,形成 PML-RARα 融合基因,對治療與預後具指標意義。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
選項分析
- 選項A:M1(Minimal maturation)
M1型為無或極少成熟之原始骨髓球性白血病,不具特定易位;偶有染色體異常,但未見 t(15;17) 的典型性報告,因此不符本題。 - 選項B:M2(With maturation)
M2型最常見的特徵性易位為 t(8;21)(q22;q22),形成 AML1-ETO 融合基因,與較佳預後相關;與 t(15;17) 無關。(ncbi.nlm.nih.gov) - 選項C:M3(Promyelocytic)
M3型即急性前骨髓細胞白血病(APL),特徵性易位為 t(15;17)(q22;q11),產生 PML-RARα
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