111年:(醫檢)血液(1)

下列何者不是 infectious mononucleosis 常見的血液學變化?

ALymphocytosis
B周邊血液中出現大量 atypical lymphocytes
CThrombocytopenia
DWarm autoimmune hemolytic anemia

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦 Epstein–Barr virus (EBV) 引發的 infectious mononucleosis(傳染性單核球增多症)在周邊血液檢查上常見的改變,包括淋巴球增多、異型淋巴球出現,以及血小板計數輕度下降等病理生理機轉。

選項分析

  • 選項A Lymphocytosis
    EBV 感染後常造成淋巴球數量增加,周邊白血球中淋巴球比例可超過50%,絕對淋巴球計數常 >4×10^9/L,靈敏度和特異性均高,是診斷傳染性單核球增多症的重要血液參數之一(aafp.org)。

  • 選項B 周邊血液中出現大量 atypical lymphocytes
    傳染性單核球增多症的特色,即 Downey type II 异型淋巴球,可占淋巴球總數的10%–50%,是 EBV 刺激 CD8+ T 細胞增生的表現,對於診斷意義明顯([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0100/infectious-mononucleosis.html?utm_source=open

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