下列何種疾病不會造成痰液分泌增加？

本題觀念：

本題考察各種下呼吸道疾病對痰液分泌量的影響，重點在於辨別哪些病理機制會導致黏液腺增生與過度分泌（如慢性支氣管炎、肺結核、肺膿腫），哪些僅為急性黏膜炎症、短期分泌增加但不伴黏液腺長期增生（急性支氣管炎）。

選項分析

• 選項A 慢性支氣管炎
  慢性支氣管炎定義為連續咳嗽並伴有痰液分泌，持續至少每年3個月、連續2年，排除其他疾病後可診斷。此疾病因長期菸草或污染物暴露，造成氣道黏膜下腺體肥大與杯狀細胞增生，Reid指數（黏液腺層厚度／黏膜—軟骨間距）>0.4，導致過度分泌大量黏液，典型表現為每日咳大量白色、黃色或綠色痰液(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 急性支氣管炎
  急性支氣管炎為短期（<3週）氣管—細支氣管黏膜急性炎症，多由病毒感染引起。症狀以咳嗽為主，咳嗽初期多為乾咳或僅輕度生產性痰，且不伴黏液腺的結構性增生，痰量不顯著高於正常範圍；大多數病例1週內改善，僅癒後仍殘留咳嗽，而非痰液分泌過多的慢性狀態([msdmanuals.com](https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/acute

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