111年:(醫檢)檢驗(1)

下列何者不是心臟衰竭細胞的特徵?

A見於肺出血病人痰液
B細胞核為緻密的、大小不一、通常位於邊緣
C是一種巨噬細胞
D血鐵質可被甲基藍( methylene blue )染色

詳細解析

本題觀念:

本題探討「心臟衰竭細胞(heart failure cells)」的組織學與染色學特徵。所謂心臟衰竭細胞即肺泡巨噬細胞吞噬滲出血的紅血球後,細胞內堆積鐵質(hemosiderin)的現象,尤見於左心衰竭造成的肺淤血及慢性肺水腫,但相同形態的含鐵巨噬細胞(siderophages)亦可在任何造成肺泡出血的情形中出現。

選項分析

  • 選項A「見於肺出血病人痰液」
    心臟衰竭細胞屬於siderophages的一種,而siderophages並非特異於心衰患者,任何肺泡出血(如肺出血症候群)亦可形成含鐵巨噬細胞並見於痰液或BAL液中,因此此敘述正確,屬於心臟衰竭細胞的共同特徵 (en.wikipedia.org)。

  • 選項B「細胞核為緻密的、大小不一、通常位於邊緣」
    肺泡巨噬細胞具有不規則、醣形(crescent-或kidney-shaped)的細胞核,常呈濃染的粗塊狀異染色質,且位於細胞邊緣處,大小與形狀略有變異,符合此選項描述,故為正確特徵 ([sciencedirect.com](https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterin

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