111年:(醫檢)微生(1)

下列何種疾病的防護措施應將患者隔離於負壓( negative air pressure )病房?

A結核病
BHIV感染
CClostridium difficile 感染
D黴漿菌性肺炎(Mycoplasma pneumoniae)

詳細解析

本題觀念:

此題考查「傳染途徑導向隔離措施」(transmission-based precautions)與「負壓隔離病房」(Airborne Infection Isolation Room, AIIR)的適應症。重點是判別哪些病原體需採取Airborne Precautions並置於負壓病房,以避免飛沫核(droplet nuclei)透過空氣傳播至其他區域。

選項分析

  • 選項A 結核病
    結核病由Mycobacterium tuberculosis引起,主要透過飛沫核(直徑<5 μm)在空氣中長距離傳播。CDC建議對已知或懷疑活躍性結核患者,須實施Airborne Precautions,並置於符合規範之AIIR(負壓病房),全天維持至少6至12次換氣並監測負壓差,防止病房內空氣逸散至走廊或公共空間(osha.gov)。

  • 選項B HIV感染
    HIV屬血源性傳播,常規採用Standard Precautions(標準防護)處理血液與體液接觸,不會因患者HIV陽性而需特殊空氣隔離。感染預防首重手部衛生與手套、護目等,HIV本身不需Airborne、Droplet或Contact隔離([nc

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