114年:護理基本護理(3)

有關隔離措施,下列敘述何者最適當?

A化學治療病人應採接觸傳染防護措施
B疥瘡的病人應採保護性隔離措施
C骨髓移植病人應採接觸傳染防護措施
D肺結核病人應採空氣傳染防護措施

詳細解析

本題觀念:

本題考查各類傳染病的正確隔離措施(isolation precautions)分類。依照疾病傳播途徑,隔離分為空氣傳染防護(airborne precautions)、飛沫傳染防護(droplet precautions)、接觸傳染防護(contact precautions),以及免疫力低下病人使用的保護性隔離(protective isolation,又稱反向隔離,reverse isolation)。

選項分析

(A) 化學治療(chemotherapy)病人應採接觸傳染防護措施 此選項錯誤。化學治療後因藥物抑制骨髓造血,病人常處於嚴重嗜中性白血球減少症(neutropenia)狀態,抵抗力極差,外界的病原體對他們才是威脅。正確做法是採保護性隔離(protective isolation),目的是「保護病人不受外界感染」,而非防止病人傳染他人。接觸傳染防護是用來隔離「有傳染性」的病人,不適用於此情境。

(B) 疥瘡(scabies)的病人應採保護性隔離措施 此選項錯誤。疥瘡是由疥蟎(Sarcoptes scabiei)透過密切皮膚接觸傳播的寄生蟲感染,正確做法是採接觸傳染防護措施(contact precautions)。保護性隔離是針對免疫力低下的病人(如白血球減少症病人),保護他們免受感染,與疥瘡的

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