114年:基礎呼治
會造成大量呼吸衰竭傷患之生物性病因（biologic agents）的建議預防措施，下列何者錯誤？
A天花：應將病人儘可能安置於隔離病房
B炭疽病：若懷疑有氣霧化粉末或環境的暴露，則應採取飛沫預防措施
C嚴重急性呼吸道症候群（SARS）：採空氣感染隔離
D流行性感冒：主要是經由呼吸性飛沫傳播
詳細解析
本題觀念：
本題考大量傷患情境下，因**生物性病因（biologic agents，如生物恐怖攻擊病原）**造成呼吸衰竭時，各病原體對應的感染控制／隔離防護措施，重點在分辨「飛沫傳播」「空氣傳播」「標準／接觸防護」該用在哪些病原上。
選項分析
A. ✅ 天花（smallpox）人傳人風險極高，須採空氣傳染隔離（airborne isolation），儘可能安置於負壓隔離病房，並同時採取飛沫與接觸防護，敘述正確。
B. ❌（本題答案）炭疽病（anthrax）不會經由人傳人傳染，一般病人照護只需標準防護即可；僅在懷疑病人身上或環境有氣霧化粉末污染時，才需針對「去污染處理過程」採取接觸防護（contact precautions），而非題目所述的飛沫防護（droplet precautions）。本選項把防護措施類別選錯，故為錯誤敘述。
C. ✅ 嚴重急性呼吸道症候群（SARS）經飛沫與可能的空氣傳播，故建議採空氣感染隔離並搭配接觸防護，敘述正確。
D. ✅ 流行性感冒（influenza）主要透過呼吸性飛沫傳播，是感染控制的標準教科書敘述，正確。
答案解析
答案為 B。本題的核心是炭疽病的傳播特性：炭疽桿菌（Bacillus anthracis）不會人傳人，日常照護炭疽病人採標準防護（standard precautions）已足夠；唯一需要加強防護的情境，是懷疑病人衣物或環境沾染了氣霧化粉末（如生物恐怖攻擊情境），此時應對「去污染過程」採取接觸防護，而非飛沫防護。題目把防護等級與傳染途徑配對錯誤，故為錯誤選項；其餘天花、SARS、流感之敘述皆與感染管制指引相符。
核心知識點
| 病原 | 建議防護 |
|---|---|
| 天花 | 空氣隔離＋飛沫、接觸防護 |
| 炭疽病 | 標準防護；懷疑污染時採接觸防護（去污染） |
| SARS | 空氣隔離＋接觸防護 |
| 流感 | 飛沫防護 |
- 炭疽病不會人傳人，這是與其他生物恐怖攻擊病原（天花、SARS）最大的差異，也是本題設陷阱之處。