胃平滑肌內主要存在那一種肌酸激酶同功酶（ CK isoenzyme ）？

本題觀念：

本題考查肌酸激酶（creatine kinase, CK）細胞質同功酶（isoenzyme）的組織分布，特別是平滑肌（smooth muscle）內主要的CK同功酶類型。CK同功酶由兩條B（brain type）或M（muscle type）亞基組成，可形成三種細胞質異構體：CK-MM（M–M二聚體）、CK-MB（M–B二聚體）、CK-BB（B–B二聚體），另有線粒體型CK（CK-Mt）屬第四類型。不同組織因能量需求與代謝特性差異，對CK同功酶的表現量不同，臨床上可藉此判讀受損組織來源。

選項分析

• 選項 A CK-MM
  CK-MM由兩條M亞基組成，主要分布於骨骼肌，佔骨骼肌總CK活性約98%，心肌亦含有少量（≈70%）CK-MM，但在平滑肌（胃壁）並非主要cytosolic isoenzyme(en.wikipedia.org)，故不正確。

• 選項 B CK-MB
  CK-MB含一條M與一條B亞基，心肌含量約15–30%為CK-MB，骨骼肌含量極少（≈1–3%）([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/n/statpea

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