114年:護理基礎醫學(2)
下列何種自體抗體(autoantibody)與全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)最相關?
A抗核抗體(anti-nuclear antibody)
B抗肌動蛋白抗體(anti-actin antibody)
C抗粒線體抗體(anti-mitochondrial antibody)
D抗嗜中性球細胞質抗體(anti-neutrophil cytoplasmic antibody)
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於各類自體抗體(autoantibody)與特定自身免疫疾病的關聯性辨識,特別是系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)的篩檢及診斷中,哪些抗體最具代表性與敏感性;以及比較其他常見自體抗體(如 anti-actin、anti-mitochondrial、抗嗜中性球細胞質抗體,ANCA)在不同疾病中的特色。
選項分析
- 選項A 抗核抗體(anti-nuclear antibody, ANA)
抗核抗體(ANA)是以間接螢光法(indirect fluorescent antibody, IFA)檢測血清中針對細胞核成分之抗體。於系統性紅斑性狼瘡(SLE)患者中,ANA 的敏感度極高:在使用 HEp-2 細胞底物、滴度 ≥1:80 時,對照健康者(sensitivity 98%)及多重疾病患者(sensitivity 90%)研究均顯示高敏感度,並且整體 SLE 病患中有超過 95–99% 會呈現陽性結果(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 - 選項B 抗肌動蛋白抗體(anti-actin antibody)
抗肌動蛋白抗體屬於平滑肌
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