114年:護理基本護理(2)

到職滿2年6個月的護理師,能夠掌握工作情境,處理突發事件,區分工作輕重緩急,依據1984年Benner提出的護理專業技能成長模式,該護理師正處於那一個階段?

A精通者(proficient)
B勝任者(competent)
C進階學習者(advanced beginner)
D生手(novice)

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於Patricia Benner於1984年提出的「從新手到專家」(Novice to Expert)護理專業技能成長模式,各階段依據護理師的臨床經驗年資、決策方式與對情境的掌握度區分。

選項分析

  • 選項A 精通者 (proficient)
    根據Benner,proficient階段須有3–5年同領域經驗,能整體感知情境、主動預見變化並靈活調整護理計畫(nursekey.com)(scribd.com)。題幹中僅2年6個月經驗,不符合此經驗門檻,排除。

  • 選項B 勝任者 (competent)
    Competent階段通常需2–3年職場經驗,護理師開始以長程目標制訂計畫,能有效區分工作輕重緩急、組織與協調多重需求、處理突發事件並仍需有限引導(nursekey.com)(tutorialsmagnet.com)。題中護理師具2年6個月經驗,並「能掌握工作情境、處理突發事件、區分輕重緩急」,完全切合competent特徵,正確。

  • 選項C 進階學習者 (advanced beginner)
    Advanced beginner經驗約數月至1年,能就循環重複出現的局部情境做出可接受表現,仍須頻繁提示,尚未能自主完整規劃與優先順序判斷(nursekey.com)。題中已具2年多臨床經驗,超出此階段範圍,排除。

  • 選項D 生手 (novice)
    Novice屬完全無經驗者,需依賴科規與指示操作,無法區辨情境重要性,與題中所述完全不符,排除。

答案解析

Benner的成長模式中,competent階段特徵為:具2–3年工作經驗;能掌握整體情境、制訂長程計畫;有效區分與優先排序護理需求;可在適當範圍內獨立處理問題,僅需少量引導與回饋。題幹護理師工作2年6個月,符合此經驗長度;能「掌握工作情境、處理突發事件、區分工作輕重緩急」,即符合competent階段核心能力。

核心知識點

  • Patricia Benner「Novice to Expert」五階段:Novice → Advanced Beginner → Competent → Proficient → Expert
  • 各階段經驗年資門檻:
    · Novice:0年
    · Advanced Beginner:數月至1年內
    · Competent:2–3年(nursekey.com)(tutorialsmagnet.com)
    · Proficient:3–5年(scribd.com)
    · Expert:多年深度經驗,直覺式判斷
  • Competent階段核心能力:
    · 長程目標規劃
    · 多重需求協調
    · 優先順序判定
    · 獨立處理突發情境

臨床重要性

了解護理師所處的專業成長階段,有助於設計適合的在職教育與督導策略,提升團隊效能與病人安全質量。