114年:護理精社護理(2)

關於理情治療(rational emotive therapy)的論點,下列敘述何者正確?

A消除不良的事件情境
B駁斥非理性的信念
C建立新的社交技巧行為
D修正個人早期創傷經驗

詳細解析

本題觀念:

理情治療(Rational Emotive Therapy,RET/REBT)主張情緒困擾並非來自事件本身,而是個體對事件的非理性、絕對化信念所引發。治療重心在於辨識與質疑這些不合理信念,透過駁斥(disputing)技術形成新的、更具彈性且符合事實的認知模式,進而改變情緒與行為反應(zh.wikipedia.org)。

選項分析

  • 選項A 消除不良的事件情境
    RET並不試圖改變或消除外在事件情境,而是聚焦於個體對該情境的認知(B)與信念,故此選項與RET核心不符。

  • 選項B 駁斥非理性的信念
    RET/REBT以ABC模型為架構,其中D(Disputing)即為「駁斥非理性信念」,是治療的核心技術,直接針對導致情緒困擾的B(Beliefs)進行挑戰與改寫,最能反映RET論點(zh.wikipedia.org)。

  • 選項C 建立新的社交技巧行為
    雖然行為改變有助心理健康,但社交技巧訓練屬行為治療範疇,非RET最主要的認知駁斥方法,故此選項不符RET重點。

  • 選項D 修正個人早期創傷經驗
    修正或再體驗早期創傷比較屬於精神動力取向或深層心理治療,RET並不強調挖掘早期創傷,而是直接質疑並重構當前的非理性信念,故此選項錯誤。

答案解析

Albert Ellis於1950年代提出RET(後稱REBT),運用ABC模型說明:激發事件(A)並不直接造成情緒結果(C),而是透過個體的信念(B)。治療師與當事人運用駁斥(D)策略,識別並挑戰那些以「必須(must)」、「應該(should)」等絕對化、非理性語句表達的信念,並以更符合事實、邏輯且具彈性的思考方式取代之,從認知角度解除情緒困擾。選項B最完整對應RET/REBT的核心技術。

核心知識點

  • ABC模型:
    A(Activating event):引發事件
    B(Beliefs):對事件的信念(理性 vs 非理性)
    C(Consequences):情緒與行為結果
    D(Disputing):駁斥非理性信念
    E(Effective new philosophy):建構新的理性信念
  • 非理性信念特徵:
    絕對化語句(must, should, have to)、災難化思考(catastrophizing)、低挫折容忍(Low Frustration Tolerance)
  • RET/REBT與其他治療流派區隔:
    主要著重認知結構的質疑與重構,而非僅著眼於外在行為技術或早期創傷重體驗
  • 常見適用症:抑鬱、焦慮、情緒調節困難、性能焦慮等

臨床重要性

掌握RET/REBT的駁斥技術,可快速幫助當事人辨識因非理性信念所致的負面情緒,培養更有彈性的思考模式,提升情緒自我調節與心理彈性,廣泛應用於焦慮症、憂鬱症及生活壓力調適等多種臨床情境。