107年:職治-小兒職治

下列關於理情治療(rational intervention)的原則描述,何者較不正確?

A主要介入目標為持續性的促進孩童做出成功參與學校、社區生活的決定
B最好常常由日常生活中創造出孩童可做選擇與決定的機會
C每個孩童與大人的互動經驗都是個學習的過程
D大人需提供許多外在的協助來維持孩童的安全感與促進正向、功能性行為

詳細解析

本題觀念

本題所稱理情治療(rational intervention),著重讓兒童在學校、社區及日常活動中逐步學會參與並作決定。治療師與照顧者不是替孩子包辦所有選擇,而是把可理解、符合能力的選擇放進生活情境,讓孩子練習表達偏好、考量結果並參與活動。每次兒童與成人的互動都可能成為學習機會:成人可以傾聽、說明選項、提供提示,再依孩子的回應調整協助。

兒童自主不等於完全放手。成人仍需依年齡、理解能力與實際危險,提供必要的保護及支持;重點是協助程度要恰當,並盡可能保留孩子能做的部分。如果成人長期大量代替孩子決定或完成活動,兒童練習選擇、承擔合宜結果及成功參與的機會就會減少。因此,介入重心應放在創造有支持的決策情境,而不是依賴外在協助來主導兒童的功能行為。

選項分析

  • A 正確: 持續促進兒童作出有助於學校及社區生活參與的決定,符合介入的長期方向。成功不只指完成一個動作,也包含能在生活中參與並逐步作選擇。
  • B 正確: 在日常生活中創造可做選擇的機會,能讓兒童於熟悉情境練習表達與決策,而不只在治療室回答抽象問題。
  • C 正確: 兒童與成人每次互動都可能帶來學習。成人的回應方式會影響兒童是否願意表達、嘗試及參與決定;支持性的對話能增加兒童的參與感。
  • D 較不正確: 把「提供許多外在協助」說成核心原則,容易讓成人取代兒童的選擇與行動

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