病人車禍昏迷中，家人要求灌食由他們準備的草藥救治病人。護理師不同意灌食，是基於下列何種倫理原則？

本題觀念：

本題考查護理倫理（nursing ethics）的四大原則：自主原則（autonomy）、不傷害原則（non-maleficence）、行善原則（beneficence）、公平正義原則（justice），以及其他補充原則如保密（confidentiality）、誠實（veracity）。本題情境中，護理師拒絕對昏迷病人灌食家屬準備的草藥，其倫理依據須判斷。

選項分析

(A) 不傷害原則（non-maleficence） 不傷害原則要求護理師「避免採取任何可能傷害病人的行動」。昏迷病人無法自主判斷藥物是否安全，家屬準備的草藥成分、劑量、與現有治療的交互作用均不明確，強行灌食可能導致：

• 吸入性肺炎（aspiration pneumonia）
• 藥物交互作用（drug-herb interaction）造成器官損傷
• 未知的毒性反應

護理師基於保護病人安全的立場拒絕此行為，正是實踐不傷害原則。此選項最適當。

(B) 保密原則（confidentiality） 保密原則指保護病人個人健康資料不外洩。本情境與保密無關，護理師拒絕灌食的原因並非為了保護病人資訊，此選項不符合。

(C) 誠實原則（veracity） 誠實原則指如實告知病人病情與治療資訊，建立信任關係。本情境中護理師的行動是拒絕灌食草藥，而非考量告知與否

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