108年:護理基本護理(2)
病人接受化學治療時,護理師評估注射部位是否有紅腫以助確認是否有化學藥物滲漏,此照護措施符合下列何者護理倫理原則?
A自主原則
B正義原則
C公平原則
D不傷害原則
詳細解析
本題觀念:護理倫理四大原則—尤以「不傷害原則(Non-maleficence)」的運用
化學治療藥物多屬刺激性或腐蝕性藥劑,一旦外滲(extravasation)可造成局部組織壞死、感染甚至永久性功能受損。因此,護理師在給藥期間持續觀察注射部位紅腫、硬塊或疼痛,是避免或減少病人潛在傷害的重要措施,體現了「不傷害原則」。
選項分析
A. 自主原則(Autonomy)
• 強調尊重病人自行決定與知情選擇權,如手術前取得同意書。
• 與此題「主動預防藥物外滲之身體危害」的情境較無直接關聯。
B. 正義原則(Justice)
• 關於資源分配、對待病人公平無歧視,例如門診掛號先後或器官分配。
• 此處並非討論資源公平,而是實際避免治療相關傷害。
C. 公平原則(Fairness)
• 與正義原則重疊,亦指公平對待;本題焦點不是「公平性」。
D. 不傷害原則(Non-maleficence)──正確
• 核心精神是「首先不要造成傷害」(First, do no harm)。
• 護理師主動監測化療注射部位,及時發現紅腫並立即處置,可防止外滲進一步惡化,正是以行動避免病人受到傷害的最佳例證。
答案解析
- 化學治療屬高警訊用藥,任何外滲都可能導致嚴重軟組織壞死。
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