114年:護理基本護理(3)

病人在快走、咳嗽或打噴嚏時常有少量尿液溢出,下列護理措施何者最不適當?

A指導每日做凱格爾氏運動(Kegel’s exercise )
B指導外出時可使用護墊或尿布
C建議建立規則間隔的解尿時間
D指導增加茶或可可亞的攝取

詳細解析

本題觀念:

本題描述病人在快走、咳嗽、打噴嚏時有少量尿液溢出,此為**應力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)**的典型表現。題目為反向題,考查哪項護理措施「最不適當」。

選項分析

(A) 指導每日做凱格爾氏運動(Kegel's exercise) ✅ 正確護理措施 凱格爾氏運動(骨盆底肌肉訓練)是應力性尿失禁的第一線非藥物治療。透過反覆收縮、放鬆提肛肌(levator ani muscle)及骨盆底肌群,可增強尿道外括約肌及骨盆底支撐力量,顯著改善漏尿症狀。每日至少 3 次,每次 20 下,建議持續 8 週以上。此措施適當。

(B) 指導外出時可使用護墊或尿布 ✅ 正確護理措施 當骨盆底訓練尚未見效、或病人需要外出時,使用護墊(pad)或成人尿布(adult diaper)是合理的暫時保護措施,維持生活品質,避免社交尷尬。此措施適當。

(C) 建議建立規則間隔的解尿時間 ✅ 正確護理措施 定時排尿(timed voiding / scheduled voiding)可訓練膀胱規律排空,減少膀胱過度充盈造成的漏尿。此為標準行為治療(behavioral therapy)之一。此措施適當。

(D) 指導增加茶或可可亞的攝取 ❌ 最不適當護理措施(= 答案) 茶(含

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