114年:護理內外護理(3)
成人燒傷部位與範圍包括左上肢全部、左下肢正面及軀幹正面,依據九法則評估其燒傷面積為何?
A18%
B27%
C30%
D36%
詳細解析
本題觀念:
本題考核「九法則(Rule of Nines)」評估成人燒傷面積的應用計算能力。九法則(又稱 Wallace 九法則)是臨床最常用的快速評估燒傷體表面積(total body surface area, TBSA)的方法,藉由將人體各部位分配為 9% 或其倍數,快速估算燒傷範圍,作為後續液體復甦(fluid resuscitation)計畫的依據。
本題的燒傷部位為:左上肢全部、左下肢正面、軀幹正面,需依九法則逐部位計算後加總。
選項分析
依九法則,成人各部位體表面積佔比如下:
| 部位 | 佔比 |
|---|---|
| 頭部(含頸部) | 9% |
| 右上肢(全部) | 9% |
| 左上肢(全部) | 9% |
| 軀幹前面 | 18% |
| 軀幹後面 | 18% |
| 右下肢(全部) | 18% |
| 左下肢(全部) | 18% |
| 會陰部 | 1% |
| 合計 | 100% |
本題計算過程:
- 左上肢全部 = 9%
- 左下肢正面(前面) = 18% ÷ 2 = 9%(每條下肢全部為 18%,僅正面為 9%)
- 軀幹正面 = 18%
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