113年:醫學一(1)

下列關於十二指腸(duodenum)發育的敘述,何者最適當?

A由前腸(foregut)與後腸(hindgut)共同發育而來
B血液供應有上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery)與下腸繫膜動脈(inferior mesenteric artery)
C因胃(stomach)的旋轉使十二指腸旋轉至右側,並且大部分貼在後腹壁
D發育過程中均呈現中空管狀的結構

詳細解析

本題觀念:

本題考查十二指腸(Duodenum)的胚胎發育過程,涉及其起源、血液供應、旋轉定位以及管腔發育的動態變化。

選項分析

  • A:由前腸(foregut)與後腸(hindgut)共同發育而來

    • 錯誤。十二指腸起源於前腸(foregut)的末端中腸(midgut)的頭端。兩者的交界處位於**十二指腸大乳頭(major duodenal papilla)**的遠端。後腸(hindgut)主要發育為橫結腸遠端、降結腸、乙狀結腸及直腸,不參與十二指腸的形成。
  • B:血液供應有上腸繫膜動脈(SMA)與下腸繫膜動脈(IMA)

    • 錯誤。由於十二指腸跨越了前腸與中腸,其血液供應具有雙重來源:
      1. 腹腔動脈幹(Celiac trunk):供應前腸衍生物(如十二指腸近端)。
      2. 上腸繫膜動脈(SMA, Superior Mesenteric Artery):供應中腸衍生物(如十二指腸遠端)。
    • 下腸繫膜動脈(IMA)是供應後腸的血管,並不供應十二指腸。
  • C:因胃(stomach)的旋轉使十二指腸旋轉至右側,並且大部分貼在後腹壁

    • 正確。在胚胎發育過程中,隨著胃沿縱軸進行

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