113年:醫學一(1)

高雪氏症(Gaucher's disease)屬於溶小體儲積症(lysosomal storage disorder)的一種,與下列那一類物質的代謝有關?

Aglycogen
Bcholine
Csphingolipid
DN-acetylglutamate

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**溶小體儲積症(Lysosomal Storage Disorders, LSDs)的生化分類,特別是高雪氏症(Gaucher's disease)**的病理生理機制。高雪氏症是由於特定酵素缺乏導致無法代謝細胞膜上的脂質,進而造成該物質在細胞內(特別是巨噬細胞)堆積。

選項分析

  • A. glycogen(肝醣)
    • 錯誤。與肝醣代謝異常有關的疾病稱為肝醣儲積症(Glycogen Storage Diseases, GSD),例如龐貝氏症(Pompe disease, GSD type II)雖也是溶小體儲積症,但其堆積物質為肝醣。高雪氏症不涉及肝醣代謝。
  • B. choline(膽鹼)
    • 錯誤。膽鹼是磷脂質(如卵磷脂)和神經傳導物質(乙醯膽鹼)的重要成分。雖然鞘磷脂(Sphingomyelin)含有磷酸膽鹼基團,且其代謝異常會導致尼曼匹克症(Niemann-Pick disease),但高雪氏症堆積的是葡糖腦苷脂(Glucocerebroside),其結構中不含膽鹼基團。
  • C. sphingolipid(鞘脂/史芬格脂)
    • 正確。高雪氏症是由於溶小體酵素**葡糖腦苷脂酶(Glucocerebrosidase, 又稱 acid

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