113年:醫學二(1)

梗塞(infarct)在病理檢查下可分成紅色梗塞(red infarct)與白色梗塞(white in farct),下列何種是屬於白色梗塞?

A睪丸扭轉(testicular tortion)
B肺臟梗塞
C小腸梗塞
D腎臟梗塞

詳細解析

本題觀念:

本題考點為病理學中梗塞 (Infarction) 的分類。梗塞依據組織顏色與出血量,主要分為紅色梗塞 (Red/Hemorrhagic infarct)白色梗塞 (White/Anemic infarct)

區分的關鍵在於器官的組織結構 (鬆散 vs. 緻密)血液供應模式 (雙重血流/側枝循環 vs. 終末動脈)

  • 白色梗塞 (White Infarct)

    • 發生原因:動脈阻塞。
    • 發生器官:實質器官 (Solid organs),且具備終末動脈循環 (End-arterial circulation)
    • 病理機轉:組織緻密限制了血液從鄰近微血管床滲入壞死區,且缺乏側枝循環補充血液。
    • 典型例子:心臟、腎臟、脾臟。
  • 紅色梗塞 (Red Infarct)

    • 發生原因:靜脈阻塞、雙重血流供應、組織疏鬆、血流再灌流 (Reperfusion)。
    • 發生器官:組織結構鬆散或有豐富側枝循環的器官。
    • 病理機轉:血液由側枝循環進入壞死區,或因靜脈回流受阻導致鬱血出血。
    • 典型例子:肺臟 (雙重血流

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