112年:醫學一(1)

一位被診斷為重鬱症、對第一線和第二線藥物反應不佳且有重複自殺嘗試的病人,醫師決定給予電痙攣治療(electroconvulsive therapy)。病人對於每天治療前兩小時內發生的事幾乎都無法回憶,但意識恢復後的學習記憶皆屬正常。上述這種短期失憶應稱為:

Aretrograde amnesia
Banterograde amnesia
Cconfabulation amnesia
Djamais vu amnesia

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於電痙攣治療 (Electroconvulsive Therapy, ECT) 常見認知副作用的分類與定義,特別是記憶缺損 (Amnesia) 的型態區分。

ECT 是治療難治型重鬱症 (Major Depressive Disorder) 的有效方式,但最常見的副作用為認知功能障礙,主要包含:

  1. 發作後意識混亂 (Post-ictal confusion):治療後立即發生的短暫混亂。
  2. 順行性失憶 (Anterograde amnesia):治療後無法形成新記憶(通常在治療療程結束後數週內恢復)。
  3. 逆行性失憶 (Retrograde amnesia):遺忘治療「前」發生的事情。

選項分析

  • A. Retrograde amnesia (逆行性失憶) [正確答案]
    • 定義:指個體無法回憶起造成失憶的事件(在此為 ECT 治療)發生「之前」的記憶。
    • 題目關聯:題目描述病人無法回憶「治療前兩小時內發生的事」,這段時間位於治療事件的「過去」,屬於逆行性失憶的典型表現。ECT 造成的逆行性失憶通常呈現時間梯度 (temporal gradient),即越靠近治療時間點的事件越容易被遺忘(例如治療當天早上的事),而較久遠的

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