115年:醫學一(2)
下列有關學習記憶的敘述,何者最不適當?
A騎腳踏車的記憶是一種外顯記憶(explicit memory)
B可塑性(plasticity)指的是神經組織因活動而造成改變
C長期增益(long-term potentiation)是用來解釋記憶的一種理論
D邊緣系統與相關構造受損可能造成順行性失憶(anterograde amnesia)
詳細解析
本題觀念
記憶(memory)依處理方式可分為外顯記憶(explicit memory,需要有意識、刻意回想的記憶,例如背誦的知識或生活經歷)與內隱記憶(implicit memory,不需要刻意回想、透過重複練習內化的技能與習慣,例如騎腳踏車、彈鋼琴)。本題要找出「最不適當」的敘述,關鍵在於分辨「騎腳踏車」這種動作技能記憶,屬於內隱記憶中的程序性記憶(procedural memory),而不是外顯記憶。
選項分析
- A. 騎腳踏車的記憶是一種外顯記憶(explicit memory):❌ 錯誤(本題答案)。騎腳踏車一旦學會,之後不需要刻意回想動作細節就能自動執行,屬於程序性記憶,是內隱記憶的一種,而非需要有意識回憶的外顯記憶,兩者性質相反,故此敘述最不適當。
- B. 可塑性(plasticity)指的是神經組織因活動而造成改變:✅ 正確。神經可塑性是神經系統因活動(使用、刺激)而改變其結構、連結或功能的能力,是學習與記憶形成的生理基礎,此定義符合教科書說法。
- C. 長期增益(long-term potentiation, LTP)是用來解釋記憶的一種理論:✅ 正確。LTP 指突觸傳遞效率因近期高頻活動而持續增強的現象,被廣泛視為海馬迴(hippocampus)等腦區形成學習與記憶的細胞層次機轉之一。
- D. 邊緣系統(limbic system)與相關構造受損可能造成順行性失憶(anterograde amnesia):✅ 正確。邊緣系統中的海馬迴等構造若受損,病人會喪失形成「新」長期記憶的能力,也就是順行性失憶,這是臨床上常見的失憶型態,著名的 H.M. 病例即為代表。
答案解析
本題答案為 A。判斷重點在於記憶分類:外顯記憶需要「有意識地」回想事實或經歷(例如記得某年發生的歷史事件、記得昨天做過什麼),而騎腳踏車這類動作技能一旦熟練,執行時完全不需要刻意回想步驟,屬於內隱記憶下的程序性記憶。把騎腳踏車歸類為外顯記憶,方向完全相反,是四個選項中唯一不符合神經科學定義的敘述,故為「最不適當」的選項。B、C、D 三項分別描述可塑性、長期增益、邊緣系統受損與失憶的關係,皆與教科書一致,故予以排除。
核心知識點
準備這類考題,建議把記憶系統分兩大類記熟:外顯記憶(陳述性記憶,包含語意記憶與情節記憶,需要海馬迴協助鞏固)與內隱記憶(非陳述性記憶,包含程序性記憶、促發效應等,不需要海馬迴、也不需要刻意回想)。可塑性與長期增益則是學習記憶的細胞與突觸層次機轉,邊緣系統(尤其海馬迴)受損與順行性失憶的關聯,是神經解剖搭配臨床表現的常考組合,三者常一起出現在同一題組中,務必分清楚各自代表的層次。
參考資料
- SimplyPsychology: Implicit vs Explicit Memory. https://www.simplypsychology.org/implicit-versus-explicit-memory.html
- SimplyPsychology: Procedural Memory. https://www.simplypsychology.org/procedural-memory.html
- Cell/Neuron: Synaptic plasticity review. https://www.cell.com/neuron/fulltext/S0896-6273(13)00932-X
- MIT Picower Institute: Long-Term Potentiation and Memory. https://picower.mit.edu/discoveries/long-term-potentiation-memory
- ScienceDirect Topics: Anterograde Amnesia. https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/anterograde-amnesia