113年:醫學二(2)

人類感染下列何種寄生蟲之主要途徑,不是經由飲用受污染的水所致?

A環孢子蟲(Cyclospora cayetanensis)
B弓蟲(Toxoplasma gondii)
C梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia / G. intestinalis)
D隱孢子蟲(Cryptosporidium spp.)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是常見人體寄生蟲的「主要傳染途徑」。重點在於區分哪些寄生蟲是典型的「水傳播疾病」(Waterborne diseases),而哪一種雖然可能透過水傳播,但其「主要」或「最具特色」的傳染途徑並非飲水,而是透過其他方式(如攝食未煮熟肉類或接觸貓糞)。

選項分析

  • A. 環孢子蟲(Cyclospora cayetanensis

    • 傳染途徑:屬於糞口傳染。主要透過攝食被人類糞便污染的生鮮蔬果(如覆盆子、生菜、香菜等)而感染。
    • 分析:雖然食物也是重要途徑,但受污染的灌溉水或飲用水是其生活史循環中的關鍵媒介,且常引發與水源相關的群聚感染。因此,飲水是其重要且主要的傳染途徑之一。
  • B. 弓蟲(Toxoplasma gondii

    • 傳染途徑:人類感染的主要途徑有三種:
      1. 攝食未煮熟的肉類(最常見):食入含有組織囊體(tissue cysts)的豬肉、羊肉或鹿肉。
      2. 接觸貓科動物糞便:食入含有貓排出的卵囊(oocysts)污染的泥土、蔬果或在清理貓砂時感染。
      3. 垂直傳染:孕婦感染後傳給胎兒。
    • 分析:雖然文獻指出*T

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