113年:醫學二(2)

有關隱孢子蟲(Cryptosporidium spp.),下列敘述何者錯誤?

A人隱孢子蟲(C. hominis)及小隱孢子蟲(C. parvum)最常感染人類
B僅存在於宿主腸道上皮刷狀緣
C隱孢子蟲症主要是經水傳播
D可在腹瀉患者糞便中找到大量活動體(trophozoites)

詳細解析

本題觀念:

本題考查**隱孢子蟲(Cryptosporidium spp.)**的流行病學、生活史、宿主感染部位及臨床診斷特徵。隱孢子蟲是一種胞內寄生原蟲,是造成腹瀉的重要病原體,特別是在免疫功能不全(如 AIDS)患者中可能引起嚴重併發症。

選項分析

  • A. 人隱孢子蟲(C. hominis)及小隱孢子蟲(C. parvum)最常感染人類(正確)

    • 隱孢子蟲屬中有多個物種,但流行病學研究證實,絕大多數的人類感染是由**人隱孢子蟲(C. hominis小隱孢子蟲(C. parvum)**這兩種引起。C. hominis 主要感染人類(人傳人),而 C. parvum 則是人畜共通(Zoonotic),可感染人類及牛、羊等反芻動物。
  • B. 僅存在於宿主腸道上皮刷狀緣(錯誤,為本題答案之一)

    • 雖然隱孢子蟲最典型的寄生位置是小腸上皮細胞的刷狀緣(brush border),且被描述為「細胞內但細胞質外」(intracellular but extracytoplasmic)。但是,「僅存在於腸道」的敘述過於絕對。
    • 免疫功能不全(如愛滋病 CD4 < 100/µL)的患者中,隱孢子蟲會發生**腸道外感染(Extra-inte

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