有關提升原住民慢性病健康照護政策之敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題主要考查 原住民族長期照顧政策 與 文化健康站 (文健站) 的設置規範與服務對象資格。這屬於公共衛生護理與社區護理學中，針對特定族群（原住民族）的健康照護政策與資源應用。考生需熟悉政府推動「長照 2.0」中針對原住民族的特別規定，尤其是年齡門檻。

選項分析

• A. 運用三段五級概念避免及延緩慢性病患者失能發生、壓縮失能的期間

  • 適當。這是公共衛生與慢性病防治的核心理論。「三段五級」中的第二段（早期診斷、早期治療）與第三段（限制殘障、復健）正是慢性病照護的重點。原住民健康政策強調「預防勝於治療」，透過文健站進行衰弱預防、健康促進，目的正是為了延緩失能（delay disability）並壓縮失能期間（compression of morbidity），符合政策目標。

• B. 運用部落社區特性進行社區健康營造

  • 適當。原住民族健康政策高度強調「因族因地制宜」與「文化敏感度」。透過部落社區健康營造（Community Health Building），結合當地文化特色、組織與資源來推動健康議題，能增加居民的參與度與政策的有效性，這是現行政策（如部落健康營造中心）的主要推動方式。

• C. 提供兼具文化傳承的健康飲食課程

  • 適當。文健站的服務項目中包含「營養餐飲服務」與「健康促進活動」。政策鼓勵將傳統飲食文化（如原住民傳統作物）融入衛教與供餐中，這不僅符合「文化安全」（Cultural Safety）的照護理念，也能提升長者對健康飲食的接受度。

• D. 成立原住民族文化健康站，服務45歲以上健康、亞健康、衰弱、輕度失能原住民

  • 不適當。這是本題的正確答案。
  • 根據原住民族委員會的「推展原住民族長期照顧-文化健康站實施計畫」（包含至2026年/民國115年的規劃），文健站的服務對象明確規定為 「55歲以上」 的原住民族長者。
  • 正確資格：55歲以上健康、亞健康、衰弱、輕度失能原住民。
  • 錯誤點：選項中將年齡誤植為「45歲」。雖然政府在某些成人預防保健（如B、C肝篩檢或成人健檢）針對原住民有放寬至40或45歲，但在「長照2.0」體系與「文健站」的服務規範中，原住民的長者定義與補助門檻主要仍是 55歲。

答案解析

答案：D 本題錯誤在於年齡資格。依據衛生福利部與原民會的政策，原住民族文化健康站（文健站）的主要服務對象是 55歲以上 的原住民族長者（包含健康、亞健康、衰弱及輕度失能者）。長照 2.0 政策對於原住民的申請資格（如居家服務、日間照顧等）也是以 55歲 失能原住民為基準，而非45歲。

核心知識點

考生應掌握 原住民族長照 2.0 的關鍵資格與服務內容：

1. 年齡門檻：原住民族在長照服務（包含文健站、長照給付對象）的年齡標準通常為 55歲以上（一般民眾為65歲）。
2. 文健站功能：定位為長照體系中的 C級巷弄長照站，主責「預防及延緩失能」，提供簡易健康照顧、營養餐飲、文化心靈課程等，強調「族人照顧族人」。
3. 三段五級：理解初級預防（健康促進）、次級預防（篩檢）、三級預防（復健、延緩惡化）在慢性病政策中的應用。

參考資料

1. 原住民族委員會 - 推展原住民族長期照顧-文化健康站實施計畫
2. 衛生福利部 - 長照 2.0 服務對象資格