有關臨床診療指引(clinical practice guidelines，CPGs)發展流程之敘述，何者錯誤?

本題考的觀念是：Clinical Practice Guideline（CPG）之制訂流程與核心原則

一、選項逐一解析
A. 「籌組規劃小組，提出主題，選定主題並界定範圍」
• CPG 制訂的第一步即為成立 Guideline Development Group，確立 PICO 問題與適用族群、臨床場域及目標，故敘述正確。

B. 「辦理實證醫學工作坊，進行系統性文獻回顧，撰寫建議內容」
• 第二階段需對關鍵問題做全面性文獻搜尋與 GRADE 評分，再依證據強度撰寫草案；舉行工作坊屬常見方式，與流程相符，為正確敘述。

C. 「經醫院內部審查，舉辦權益人會議，定稿，公告與宣傳」
• 標準流程強調『外部審查（external review）』：邀請跨院所專家、病人代表與其他利害關係人審閱並回饋，藉以確保客觀性與普適性。
• 僅提「醫院內部審查」明顯不足，易產生證據偏誤或利益衝突而降低指引可信度，因此此敘述錯誤。

D. 「上述各步驟間並非單向直線進行，可視需要適度調整」
• CPG 制訂屬循環式、反覆修正的流程，常因新證據或利害關係人建議而回頭重檢某一階段，故此敘述正確。

二、正確答案為 C
理由：少了外部同儕與跨機構審查，只在醫院內部關起門來決定，違反 CPG 發展之核心—透明、廣泛參與與利益衝突管理。

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