114年:藥學一(第2次)

下列何者是間接作用型擬交感神經作用劑( indirect -acting sympathomimetics )modafinil 之臨床用途?

A氣喘(asthma)
B猝睡症( narcolepsy )
C休克(shock)
D偏頭痛( migraine )

詳細解析

本題觀念:

本題考查中樞神經興奮劑(CNS stimulants)的藥理機制與臨床適應症。題目將 Modafinil 歸類為「間接作用型擬交感神經作用劑(indirect-acting sympathomimetics)」,這是基於其能抑制突觸間隙中單胺類神經傳導物質(如多巴胺、正腎上腺素)的再回收(reuptake),進而間接增加其濃度以達到覺醒作用,而非直接與受體結合。

選項分析

  • A. 氣喘(Asthma):
    • 錯誤。氣喘的治療主要使用直接作用型擬交感神經作用劑,特別是選擇性的 β2\beta_2-agonists(如 Albuterol, Salmeterol),以舒張支氣管平滑肌。Modafinil 並無支氣管擴張的臨床用途。
  • B. 猝睡症(Narcolepsy):
    • 正確。Modafinil 是目前治療猝睡症(發作性嗜睡病)的第一線用藥。它能促進覺醒(wakefulness-promoting),改善日間過度嗜睡(Excessive Daytime Sleepiness, EDS)的症狀,且相較於傳統的安非他命類藥物,其成癮性與濫用潛力較低。
  • C. 休克(Shock):
    • 錯誤。休克的急救通常使用**直接作用型

...(解析預覽)...