下列抗憂鬱藥物（ antidepressants ）中，何者屬於選擇性血清素回收抑制劑（ selective serotonin reuptake inhibitor ）？

本題觀念：

本題考查抗憂鬱藥物（Antidepressants）的藥理分類與作用機轉。這是藥師國考藥理學與藥物治療學中的基礎且核心的考點，考生必須熟練掌握各類抗憂鬱劑（SSRI, SNRI, TCA, MAOI, Atypical）的代表藥物及其獨特的作用機制。

選項分析

• A. Mirtazapine：

  • 分類：屬於 NaSSA（Noradrenergic and Specific Serotonergic Antidepressant，正腎上腺素與特異性血清素抗憂鬱劑），或被歸類為四環抗憂鬱劑（Tetracyclic antidepressant）。
  • 機轉：主要透過阻斷突觸前 $\alpha_2$-adrenergic autoreceptors 與 heteroreceptors，解除負回饋機制，進而增加突觸間隙的 Norepinephrine (NE) 與 Serotonin (5-HT) 釋放。此外，它還具備阻斷 5-HT2 與 5-HT3 受體的作用（減少焦慮與噁心副作用），以及強效阻斷 H1 受體（導致鎮靜、體重增加）。
  • 結論：非 SSRI。

• B. Fluoxetine：

  • 分類：屬於 SSRI（Sele

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