下列藥物中，何者作用於中樞神經菸鹼性受體，可透過阻斷尼古丁（ nicotine ）所引起的多巴胺釋放而作為戒菸用藥？

本題觀念：

本題主要考查**戒菸藥物（Smoking Cessation Agents）的藥理機轉，特別是針對中樞神經系統中菸鹼性乙醯膽鹼受體（Nicotinic Acetylcholine Receptors, nAChRs）**的作用機制。考生需區分不同戒菸藥物是如何調節多巴胺（Dopamine）系統以達到減少戒斷症狀與降低菸癮的效果。

選項分析

• (A) bupropion：

  • 機轉：主要為多巴胺與正腎上腺素再回收抑制劑（NDRI）。它透過抑制神經突觸間隙中多巴胺和正腎上腺素的再回收，來增加這些神經傳導物質的濃度，從而減輕戒菸時的戒斷症狀（如憂鬱、渴求）。
  • 補充：雖然 Bupropion 對菸鹼性受體也有非競爭性拮抗作用，但其主要分類與考點通常聚焦於「再回收抑制」。題幹強調「作用於中樞神經菸鹼性受體」且是透過「阻斷尼古丁引起的多巴胺釋放」，這更精確地描述了 Varenicline 的競爭性佔據作用。
  • 結果：非最佳選項。

• (B) rimonabant：

  • 機轉：大麻素受體拮抗劑（Cannabinoid CB1 receptor antagonist）。曾被開發用於減肥和戒菸，旨在阻斷內源性大麻素系統的獎勵路徑。

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