關於鎮靜安眠藥 zolpidem 的特性，下列何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗鎮靜安眠藥 Zolpidem (Z-drugs 類藥物) 的藥理機轉、代謝特性及解毒劑。Zolpidem 屬於非苯二氮平類 (Non-benzodiazepine) 藥物，但在藥理作用上與 Benzodiazepines (BZDs) 相似，均作用於 GABA-A 受體。

選項分析

• A. 藥理作用標的是 GABA A受體 (正確)

  • 分析：Zolpidem 是一種選擇性的 GABA-A 受體致效劑 (Agonist)。它主要與 GABA-A 受體上的 alpha-1 次單元 (又稱 BZ1 或 ω1 受體亞型) 結合，增強 GABA 的抑制作用。這種對 alpha-1 的選擇性結合使其具有顯著的安眠效果，但抗焦慮、肌肉鬆弛和抗癲癇作用較弱（這些作用主要與 alpha-2, alpha-3 相關）。
  • 結論：此敘述正確。

• B. 解毒劑為 flurazepam (錯誤)

  • 分析：Flurazepam 是一種長效型的 Benzodiazepine 類安眠藥，本身就是致效劑，若用於解毒只會加重鎮靜昏迷的效果。
  • 正確解毒劑：Zolpidem 的藥理作用可被 Flumazenil 阻斷。Fluma

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